MRI와 CT에서 안나오는 고협압 관련 두통

MRI나 CT에서 이상 소견이 없으면서 고혈압과 관련될 수 있는 두통

고혈압은 두통의 중요한 원인 중 하나로, 특히 2차성 두통에 해당할 가능성이 있습니다. 고혈압으로 인해 발생하는 두통은 주로 고혈압성 위기(hypertensive crisis)와 관련이 있으며, 두개내압 상승이나 혈관 문제와 연결될 수 있습니다. 고혈압과 관련된 두통 및 대처 방법을 포함한 정리해보았습니다.

고혈압과 관련된 두통의 특징

고혈압성 위기와 두통

고혈압성 위기는 수축기 혈압이 180mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 120mmHg 이상으로 급격히 상승하는 상태를 말하며, 두통이 주요 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다.

 

통증 양상: 머리 전체가 욱신거리거나 압박감이 느껴지는 경우가 많으며, 특히 아침에 심할 수 있습니다.

동반 증상: 시야 흐림, 어지럼증, 구역질, 구토, 흉통, 호흡곤란, 혼란, 경련 등 신경학적 이상 증상

두개내압 상승과 연관된 고혈압 두통

고혈압으로 인해 뇌혈관에 압력이 증가하면 두개내압이 상승할 수 있습니다.

증상: 누우면 두통이 악화되고, 앉거나 서면 완화되는 경향, 심한 경우 구토, 시각 이상(예: 시야 흐림, 복시) 동반

 

수면무호흡증과 고혈압성 두통

수면무호흡증 환자는 수면 중 산소 부족으로 인해 교감신경이 활성화되어 고혈압이 발생하고, 아침에 심한 두통을 겪을 수 있습니다.

고혈압성 뇌증

특징: 고혈압성 위기가 심각해지면 뇌혈관 손상으로 인해 뇌부종이 발생하며 두통이 나타납니다.

동반 증상: 심한 두통과 함께 구토, 시각 장애, 발작, 의식 변화

 

MRI나 CT에서 이상이 없더라도 고혈압과 관련된 두통 대처 방법

1. 생활습관 개선

규칙적인 혈압 관리

혈압 측정을 정기적으로 시행하여 고혈압성 위기를 예방, 집에서 혈압을 측정하고 기록(혈압 일기 작성)

염분 섭취 제한

하루 소금 섭취량을 5g 이하로 제한, 가공식품&인스턴트 음식 섭취 줄이기

체중 관리

체중 감량은 혈압 조절에 매우 효과적. BMI를 18.5~24.9 사이로 유지

금연과 금주

흡연은 혈압 상승의 주요 원인, 알코올은 하루 1~2잔 이하로 제한

2. 약물 치료

항고혈압제 복용

처방받은 약물을 꾸준히 복용하여 혈압을 안정적으로 유지

진통제 사용

필요 시 일반 진통제를 사용할 수 있으나, 과용을 피하고, 두통이 심할 경우 전문의 상담

3. 스트레스 관리 및 수면습관 개선

명상 및 호흡법

심신 안정에 효과적이며 혈압을 낮추는 데 도움

운동

유산소 운동(걷기, 수영, 자전거 타기 등)을 주 3~5회, 30분 이상 실시, 격렬한 운동은 피하고 점진적으로 운동 강도를 늘림

수면 습관 개선

규칙적인 수면 시간 유지, 수면무호흡증이 의심될 경우, 수면 클리닉에서 진단 후 치료

 

고혈압과 두통의 경고 신호

 

다음과 같은 증상이 있다면 즉시 병원을 방문해야 합니다

• 갑작스럽고 강렬한 두통(벼락두통)
• 시야 흐림 또는 복시
• 구역질과 구토 동반
• 의식 저하, 발작, 마비 증상
• 머리를 숙이거나 기침, 배변 시 심해지는 두통

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MRI나 CT에서 이상이 없다고 하더라도, 고혈압과 관련된 두통은 혈압 관리와 생활습관 개선으로 충분히 예방하거나 완화할 수 있습니다. 정기적인 혈압 측정과 올바른 생활 습관, 필요 시 전문적인 약물 치료를 통해 두통과 고혈압 관련 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

 

MRI와 CT에 안나오는 두통종류